Cukorbetegség kezelése aláírja fotó

University of Athens Rövid összefoglaló A vizsgálat célja annak meghatározása, hogy az infliximab-kezelés javítja-e a makulaödémát amely a lézeres fotokoagulációval szemben ellenálló cukorbetegeknél. Jó glikémiás kontroll késlelteti a retinopátia kialakulását és progresszióját az 1-es és 2-es típusú betegeknél cukorbetegség.

A retinopátia előfordulása azonban nem csökkenti az 1-es típusú cukorbetegségben az elmúlt évtizedekben még akkor is, ha a látásélesség jobban megmaradt.

Refrakter diabéteszes makulaödéma kezelése infliximabbal

A vakság szövetségi költségvetési költségét 4,1 milliárd dollárra becsülik az Egyesült Államokban. Bár a DME etiológiája nem tisztázott, a pleiotrópott lokális kifejeződése a citokin tumor nekrózis faktor TNF fontos szerepet játszhat a patogenezisben. Még azon betegek körében is A kezdeti választ elérő betegeknél gyakoriak a kiújulások, amelyek folyamatos kezelést igényelnek.

A vitreomakuláris vontatás vagy maga az üvegtest játszhat a retina vaszkuláris növekedésében permeabilitás.

Az üvegtest eltávolítása vagy a mechanikai vontatás enyhítése pars planával a vitrectomiát és a membrán eltávolítását a makulaödéma jelentős feloldódása követheti cukorbetegség kezelése aláírja fotó a látásélesség javulása.

Ez a kezelés azonban csak specifikus szemek részhalmaza DME-vel. Bonyolult sebészeti beavatkozást igényel a velejárójával kockázatok, felépülési idő és költségek. Egyéb kezelési módok, például gyógyszeres terápia orális protein kináz C gátlókkal, a vaszkuláris endoteliális növekedést célzó antitestekkel faktor VEGFintravitrealis kortikoszteroid injekció vagy nagy dózisú nem szteroid gyulladásgátló szerek, csökkentik a TNF retinális expresszióját, vizsgálat alatt az ellenőrzést.

Az infliximab egy kiméra IgG1 monoklonális antitest, megközelítő molekulatömege Dalton.

Diabetikus necrobiosis lipoid bőrápoló Photo

Emberi konstans és egér variábilis régiókból áll. Infliximab specifikusan kötődik a humán tumor nekrózis faktor alfa-hoz TNF-aasszociációs állandóval M Az infliximabot folyamatos tenyésztéssel tenyésztett rekombináns sejtvonal állítja elő perfúziót és egy sor lépéssel megtisztítják, amely inaktiválási és távolítsa el a vírusokat. Az infliximabot jelenlegi gyulladásos ízületi gyulladásos állapotok kezelésére alkalmazzák és kedvező biztonsági profilú gyulladásos betegség. Az áram korlátai miatt a DME kezelésében, és a legutóbbi eredményeink alapján, arra utalnak, hogy az infliximab egy Az uveitishez társuló cystoid ME hatékony terápiája, úgy döntöttünk, hogy felmérjük, vajon Az infliximab hatásos cukorbetegségben 1.

A hasznos látás megfigyelt felépülése nagyon jelentős klinikai jelenség eredménye, különösen azoknál a szemeknél, amelyekben a DME nem volt ellenálló a lézeres fotokoagulációval szemben. Összehasonlítható jótékony eredményeket értünk el súlyos, krónikus cystoidban szenvedő betegeinknél Köztes uveitist, Adamantiades-Behcet-kórt vagy felnőtt típusú vaskulárist komplikáló ME pszeudotumor.

Egy cukorbeteg ismételt kezelése további szignifikáns cukorbetegség kezelése aláírja fotó DME javulása, ami azt jelzi, hogy az anti-TNF adagolási rendekre adott klinikai választ az egyénre szabott, ahogy azt ízületi gyulladásban szenvedő betegeknél is megfigyelték, vagy olyan betegeknél uveitikus ME. Pácienseink az infliximabot jól tolerálták az összes vizsgálatot profil. A legújabb kísérleti bizonyítékok azt is jelzik, hogy az alacsony fokú szubklinikai A gyulladás felelős a cukorbetegek számos jellegzetes vaszkuláris elváltozásáért retinopathia Másrészt az ízületi gyulladásban szenvedő betegeknél végzett vizsgálatok kimutatták, hogy az anti-TNF A terápia negatívan befolyásolja az érpermeabilitást és az angiogenezist azáltal, hogy csökkenti az erős angiogén vaszkuláris cukorbetegség kezelése aláírja fotó növekedési faktor, amely közvetlenül érintett cukorbetegség kezelése aláírja fotó a DME és a diabéteszes retinopátia patogenezise.

Négy 52 és 76 év közötti, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő nő, akiknél fennáll a látásvesztés veszélye.

Vércukorértékek

Mind használtak orális antidiabetikumokat évig, míg egy betegnek exogén inzulinra volt szüksége terápia az elmúlt 4 évben. A betegek mentesek voltak más jelentősebb egészségügyi problémáktól és azok nem volt fertőzésre utaló jel. Az egyidejűleg alkalmazott gyógyszerek megmaradtak változatlan. Teljes szemészeti vizsgálat és optikai koherencia tomográfia OCT, ModelZeiss, Humphrey Systems közvetlenül minden infliximab infúzió előtt, valamint 2 hónapokkal az utolsó infúzió után.

A fő eredménymérések vizuálisan korrigáltak cukorbetegség kezelése aláírja fotó legjobban élesség BCVA és a makula vastagsága.

Az alattomos, csendes gyilkos: a cukorbetegség jelei

A páros adatok hallgatói t-próbáját használták az összehasonlításhoz a minimális folyadéki szög logarita logMAR transzformált BCVA-val, valamint makula vastagság az alapvonal és az utókezelés talált egy eljárás diabetes. A DME 7 szemben volt, közülük 6 nem volt jelen ellenálló a korábbi lézeres kezelésre fotokoaguláció.

A DME súlyosnak igazt 6 szemben a makula vastagság tartománya μm és enyhe 1 szemben a makula vastagsága μm vitrectomia után. Sűrű epiretinális a membrán 2 súlyos DME-s szemében volt jelen. A két szem, amiben az epiretinális membránok együtt léteznek, nem javítani. A kiindulás után 3 hónap egy harmadik infliximab infúziót ajánlottak fel abban a 3 betegben, akiknek volt a DME legkisebb javulása.

Ezen a ponton a a még mindig a legsúlyosabb állapotú beteg negyedik infliximab infúziót kapott; Figyelemre méltó, hogy két hónap később egy ismételt OCT a súlyos DME jelentős feloldódását mutatta, míg A BCVA a kiindulási ujjszámlálásról 0,2-re javult. Az infliximab-terápia jó volt tolerálható, és nem észleltek szemészeti vagy szemen kívüli mellékhatásokat A kezelés követő hónapos követése során a DME kiújulását figyelték meg 5 szem, bár kevesebb súlyos cukorbetegség kezelése aláírja fotó.

Az infliximab biztonságosságára vonatkozó részletes információkért tekintse meg a termék összefoglalóját jellemzői.

Aktív tuberkulózis hamarosan a kezelés megkezdése után alakulhat ki infliximab. A gyógyszer felírása előtt azoknak kell szűrniük a betegeket a látens orvosi tünetekre tuberkulózis fertőzés vagy aktív betegség.

A fentiek alapján úgy gondoljuk, hogy az infliximab alkalmazása ésszerű lehet terápiás megközelítés olyan cukorbetegeknél, akiknél fennáll a látásvesztés veszélye a refrakter miatt Ezért egy ellenőrzött tanulmány az infliximab kezelés biztonságosságáról és hatékonyságáról DME-ben a lézeres fotokoagulációval szemben ellenálló.

Előzetes cukorbetegség kezelése aláírja fotó 27 miatt úgy gondoljuk, hogy minden olyan betegnek, aki részt vesz egy ilyen vizsgálatban, kell a az infliximab kezelésének lehetősége, ezért keresztezési terv javasolt a tervezés növelné a tanulmány statisztikai erejét is, és ugyanazt a statisztikai adatot érné el kevesebb beteggel. Ezen a vizsgálaton belül további kérdések is megválaszolhatók. Például a TNF olyan betegeknél, akiknél A cukorbetegséget főként a zsírsejtek választják ki, és részt vesz az inzulin kifejlesztésében rezisztencia és a hasnyálmirigy béta-sejt funkciójának hanyatlása.

Korábbi tanulmányok azt vizsgálták az anti-TNF-kezelés hatása az inzulinrezisztencia mutatóira nem cukorbetegeknél és kimutatták, hogy a TNF-ellenes szerekkel végzett krónikus kezelés javíthatja az emberek inzulinérzékenységét.

A kutatási program egy országot Görögországot érint, és összesen ot 1-es vagy 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek. A tervezett kezelési időszak 32 hét lesz.

Átfogó állapot.